Συνένζυμο Q10 & Γονιμότητα σε γυναικες σε IVF; Ποια Η Σύνδεση Τους; | Nutrition Home

Γιατί μελετάται το συνένζυμο Q10 σε σχέση με την γονιμότητα;

Το CoQ10 συμμετέχει την παραγωγής ενέργειας στα μιτοχόνδρια. Δεδομένου ότι τα ωάρια απαιτούν μεγάλες ποσότητες ενέργειας για την ωρίμανση, γονιμοποίηση και ανάπτυξη του εμβρύου μετέπειτα, δημιουργείται μία σύνδεση. Το CoQ10 έχει επίσης ισχυρή αντιοξειδωτική δράση που περιορίζει το οξειδωτικό στρες. Προοδευτικά, όσο μεγαλώνουμε μειώνεται η λειτουργία των μιτοχονδρίων και τα επίπεδα του CoQ10 στους ιστούς μας.

Ποια είναι τα αποτελέσματα για μία «κλινική εγκυμοσύνη» σε γυναίκες με μειωμένο ωοθηκικό απόθεμα;

Αρχικά να ορίσουμε πως «κλινική εγκυμοσύνη» είναι η επιβεβαιωμένη παρουσία ενδομήτριου σάκου κύησης και καρδιακή λειτουργία του εμβρύου. Τα αποτελέσματα ήταν εντυπωσιακά για τις γυναίκες που δεν είχαν τον φυσιολογικό αριθμό ωοθηκών αλλά μειωμένο και υποβάλλονταν σε IVF (Υποβοηθούμενη αναπαραγωγή). Η κλινική εγκυμοσύνη ήταν περίπου δύο φορές πιθανότερη με την λήψη CoQ10 (30mg/Ημέρα). Ωστόσο, η βελτίωση σε ορισμένα στάδια της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής με το CoQ10, δεν έχει αποδειχθεί ότι τελικά οδηγεί σε περισσότερα μωρά/ολοκληρωμένες εγκυμοσύνες.

Ποια είναι η επίδραση του CoQ10 στα ωάρια;

Στις μελέτες με CoQ10 (30mg/ημέρα) παρατηρήθηκαν 1,5 περισσότερα ωάρια κατά την ωοληψία, καλύτερη ανταπόκριση των ωοθηκών στην διέγερση και χαμηλότερη ανάγκη για γοναδοτροπίνες που διεγείρουν και παράγουν ωάρια. Στην μελέτη με τα 600mg/ημέρα το CoQ10 δεν αύξησε το ωοθηκικό απόθεμα, αλλά χρειάστηκαν μικρότερες δόσεις γοναδοτροπινών για την διέγερση των ωοθηκών.

Ποια είναι η επίδραση του CoQ10 στα έμβρυα;

Με την συμβολή του CoQ10 (30mg/ημέρα) παρατηρήθηκαν κατά μέσο όρο 0,6 περισσότερα έμβρυα υψηλής ποιότητας, δηλαδή με καλή μορφολογική εικόνα. Θα πρέπει να τονίσουμε πως καλά μορφολογικά δεν είναι επιβεβαιωμένο πως είναι και χρωμοσωμικά φυσιολογικό ή θα υπάρξει ολοκληρωμένη υγιής εγκυμοσύνη. Στην άλλη έρευνα με 600mg σύνολο CoQ10, προέκυψαν περισσότερα γονιμοποιημένα ωάρια με υψηλότερο ποσοστό γονιμοποίησης και «υψηλής ποιότητας».

Ποιο είναι το χρονικό διάστημα που πρέπει να λαμβάνει μία γυναίκα CoQ10;

Καλά αποτελέσματα παρατηρήθηκαν μετά την λήψη CoQ10 που ξεκινούσε 3 μήνες πριν την διέγερση των ωοθηκών. Η δοσολογία που παρουσιάζεται ως βέλτιστη ήταν 30mg/ημέρα.  Ωστόσο, σε άλλες μελέτες αναφέρθηκαν μεγαδόσεις των 200mg CoQ10 3 φορές την ημέρα για 60 μέρες. Οι γυναίκες που φάνηκαν να ωφελούνται περισσότερο είναι όσες είχαν χαμηλό ωοθηκικό απόθεμα, κάτω των 35 ετών και προετοιμάζονταν για IVF.

Υπάρχουν περιορισμοί στις έρευνες που υποστηρίζουν αυτά τα ευρήματα;

Παραμένει ασαφές αν αυξάνει τις γεννήσεις με ζωντανά και υγιή βρέφη, αν μειώνει τις αποβολές, ποια είναι η επιβεβαιωμένα αποτελεσματική μορφή και δόση.

Υπάρχουν τροφές πλούσιες σε CoQ10 και καλύπτουμε τις παραπάνω δοσολογίες μέσω της διατροφής;

Πηγές CoQ10 είναι τα κρέατα οργάνων (καρδιά, συκώτι, νεφρά μοσχαρίσια ή χοιρινά), λιπαρά ψάρια (σαρδέλες, σκουμπρί, ρέγγα και πέστροφα), κρέατα και πουλερικά (μοσχάρι, χοιρινό και κοτόπουλο), όσπρια και ξηροί καρποί (σόγια, φυστίκια, φακές, σουσάμι και καρύδα), φυτικά έλαια (σογιέλαιο και ελαιόλαδο) και ορισμένα λαχανικά (μπρόκολο, σπανάκι και κουνουπίδι). Οι πιο πλούσιες πηγές που είναι τα κρέατα των οργάνων παρέχουν περίπου 4-12mg CoQ10 στα 100g. Σε περίπτωση που είμαστε σε διαδικασία IVF και με χαμηλό ωοθηκικό απόθεμα, η διατροφή δεν αρκεί, θα χρειαστεί κάποιο συμπλήρωμα διατροφής. Συμβουλευτείτε τον ειδικό ιατρό και διαιτολόγο σας πριν την λήψη του συμπληρώματος.

Βιβλιογραφία:

1. Shang Y, Song N, He R, Wu M. Antioxidants and Fertility in Women with Ovarian Aging: A Systematic Review and Meta-Analysis. Adv Nutr. 2024 Aug;15(8):100273. doi: 10.1016/j.advnut.2024.100273. Epub 2024 Jul 15. PMID: 39019217; PMCID: PMC11345374.
2. Lin G, Li X, Jin Yie SL, Xu L. Clinical evidence of coenzyme Q10 pretreatment for women with diminished ovarian reserve undergoing IVF/ICSI: a systematic review and meta-analysis. Ann Med. 2024 Dec;56(1):2389469. doi: 10.1080/07853890.2024.2389469. Epub 2024 Aug 12. PMID: 39129455; PMCID: PMC11321116.
3. Xu Y, Nisenblat V, Lu C, Li R, Qiao J, Zhen X, Wang S. Pretreatment with coenzyme Q10 improves ovarian response and embryo quality in low-prognosis young women with decreased ovarian reserve: a randomized controlled trial. Reprod Biol Endocrinol. 2018 Mar 27;16(1):29. doi: 10.1186/s12958-018-0343-0. PMID: 29587861; PMCID: PMC5870379.