Φερριτίνη: Ποια τιμή θεωρείται πλέον χαμηλή; Τι λένε οι νέες οδηγίες του 2026; | Nutrition Home

Όταν ακούμε για έλλειψη σιδήρου, συχνά τη συνδέουμε μόνο με την αναιμία. Στην πραγματικότητα, όμως, μπορεί να υπάρχει σιδηροπενία πριν εμφανιστεί αναιμία. Αυτό είναι ένα από τα σημαντικά σημεία που αναδεικνύουν οι νέες οδηγίες της American Society of Hematology (ASH) για τη διάγνωση της σιδηροπενίας.

Σιδηροπενία και αναιμία είναι το ίδιο;
Η απάντηση είναι όχι. Η σιδηροπενία σημαίνει ότι τα αποθέματα σιδήρου στον οργανισμό είναι χαμηλά. Η σιδηροπενική αναιμία είναι ένα επόμενο στάδιο, στο οποίο η έλλειψη σιδήρου συνοδεύεται και από αναιμία. Επομένως, κάποιος μπορεί να έχει χαμηλά αποθέματα σιδήρου, ενώ η αιμοσφαιρίνη του παραμένει φυσιολογική. Οι νέες οδηγίες τονίζουν ότι η διάγνωση της σιδηροπενίας δεν θα πρέπει να εξαρτάται αποκλειστικά από την παρουσία αναιμίας.
Τι αλλάζει με τις νέες οδηγίες;
Ένα από τα σημαντικότερα σημεία είναι οι νέες τιμές-όρια για τη φερριτίνη, έναν
βασικό δείκτη των αποθηκών σιδήρου. Για τους ενήλικες, καθώς και για γυναίκες με περίοδο ή εγκύους, η ASH προτείνει
ως διαγνωστικό όριο φερριτίνης το: ≤30 ng/mL
Για ορισμένες ομάδες υψηλότερου κινδύνου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί υψηλότερο
όριο: ≤50 ng/mL

Γιατί έχει σημασία αυτό;
Μέχρι πρότινος χρησιμοποιούνταν συχνά πολύ χαμηλότερα όρια για τη φερριτίνη και έτσι άτομα με τιμές λίγο πάνω από αυτά τα όρια μπορεί να θεωρούνταν ότι δεν έχουν σιδηροπενία. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την υποδιάγνωση. Οι νέες οδηγίες προσπαθούν να μειώσουν αυτή την υποδιάγνωση και να εντοπίζουν νωρίτερα τα χαμηλά αποθέματα σιδήρου.

Ποιοι χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή;
Η πιθανότητα σιδηροπενίας είναι μεγαλύτερη σε ορισμένες ομάδες ατόμων, όπως:

• γυναίκες με έντονη ή βαριά έμμηνο ρύση
• εγκύους
• άτομα με ορισμένες γαστρεντερικές παθήσεις ή χρόνια φλεγμονή
• άτομα με αυξημένες ανάγκες ή ανεπαρκή πρόσληψη σιδήρου
• άτομα με καταστάσεις που μπορεί να επηρεάζουν την απορρόφηση του ή να προκαλούν απώλεια αίματος.

Η βασική αλλαγή είναι απλή αλλά σημαντική. Η σιδηροπενία μπορεί να υπάρχει ακόμα και όταν δεν υπάρχει αναιμία. Τα υψηλότερα όρια θα συνεισφέρουν ενεργά στην καλύτερη και έγκαιρη διάγνωση έλλειψης σιδήρου. Σημαντικό είναι τα αποτελέσματα εξετάσεων να συζητώνται με τους γιατρούς και να λαμβάνονται υπόψιν και άλλες παράμετροι. Η εξατομίκευση είναι και εδώ παρούσα!

Βιβλιογραφια:
Powers, J. M., Lim, M. Y., Achebe, M. O., Akpan, I. J., Auerbach, M., Brown, M. C.,
Cardenas, M. P., Cromwell, C., DeLoughery, T. G., Fleming, R. E., Fraga, M., Goshua,
G., James, P. D., Lewkowitz, A. K., May, J. E., Nnadozie, G., Ogunnaya, F., Ruiz-
Arguelles, G. J., Sholzberg, M., Van Doren, L., … Mustafa, R. A. (2026). American
Society of Hematology 2026 guidelines for diagnosis of iron deficiency. Blood
advances, bloodadvances.2025015950. Advance online publication.
https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2025015950