Έχεις ναυτίες; Πως η διατροφή σου θα σε βοηθήσει | nutrition home

Αν το αίσθημα της ναυτίας, της ζαλάδας και της αναγούλας σου είναι γνώριμο, ήρθες στο σωστό μέρος να μάθεις πως να το αντιμετωπίσεις.

Αφού διακρίνουμε τις διάφορες περιπτώσεις ναυτίας, θα μοιραστούμε τις καλύτερες διατροφικές συμβουλές για να σταματήσει αυτό το φρικτό συναίσθημα λες και είσαι συνέχεια εν πλω.

Ποιες είναι οι περιπτώσεις της ναυτίας;

• Ναυτία λόγω γαστροπάρεσης
• Ναυτία στην αρχή της εγκυμοσύνης: 50-75% των γυναικών στην αρχή της κύησης τους βιώνουν το δύσκολο κομμάτι των ναυτιών και των εμετών.
• Ναυτία στην χημειοθεραπεία του καρκίνου: συνήθως εντός 5 ημερών από την θεραπεία
• Ναυτία λόγω φαρμακευτικής αγωγής
• Ναυτία λόγω διατροφικών διαταραχών (ανορεξία και βουλιμία)
• Ναυτία και Φλεγμονώδης Νόσος Εντέρου (δυσκοιλιότητα)
• Ναυτία και Ηπατίτιδα C
• Ναυτία και μεταβολικές παθήσεις (υπερασβεσταιμία, ουραιμία)
• Ναυτία και ενδοκρανιακές καταστάσεις (αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση)
• Ναυτία και ψυχογενείς καταστάσεις (άγχος, φόβος)

Ποια η θεραπεία τους; Τι να αλλάξω στον τρόπο ζωής μου;

• Διακοπή των φαρμακευτικών σκευασμάτων που μειώνουν την γαστρεντερική κινητικότητα (οπιούχα, αγωνιστές ντοπαμίνης, ανταγωνιστές διαύλων ασβεστίου, μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις αγωνιστές και ασπιρίνες αν υπάρχει οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα και πεπτικό έλκος)
• Χρήση αντιεμετικών, προκινητικών και κανναβινοειδών για την αντιμετώπιση της ναυτίας.
• Γλυκαιμικός έλεγχος: Ο καλός γλυκαιμικός έλεγχος βελτιώνει την καλή κένωση του στομάχου.
• Αποφυγή καπνίσματος και αλκοόλ: Δύο συνήθειες που είναι κακές για την κινητικότητα του γαστρεντερικού καθώς την καθυστερούν.

Μπορώ να κάνω κάτι διατροφικά;

• Τζίντζερ: Το τζίντζερ έδειξε καλά αποτελέσματα συγκρινόμενο με φάρμακο placebo στην περίπτωση της ναυτίας στην αρχή της εγκυμοσύνης.  Το συστατικό αυτό περιέχει βιοδραστικές ουσίες που δεσμεύονται στους υποδοχείς της σεροτονίνης και μειώνει τα συμπτώματα ναυτίας και εμετού. Τα τσάι ή οι λεμονάδες καθώς και πολλές ασιατικές συνταγές περιλαμβάνουν το θρεπτικό αυτό συστατικό. Ασφαλής δόση θεωρούνται τα 4 mg/ ημέρα από το FDA.
• Βιταμίνη Β6: Η πυριδοξίνη είχε εξίσου καλά αποτελέσματα με το τζίντζερ αλλά και σε σύγκριση με φάρμακο placebo. Την συγκεκριμένη βιταμίνη την συναντάμε σε ζωικά προϊόντα όπως μοσχάρι, τόνος, σολομός, πουλερικά, εμπλουτισμένα δημητριακά πρωινού, ρεβίθια και σε ορισμένα λαχανικά όπως πράσινα φυλλώδη, μπανάνες, παπάγια, πορτοκάλι και κανταλούπε.
• Κανναβινοειδή: Τα κανναβιόλη αν και ακόμα υπό μελέτες έδειξε καλά αποτελέσματα. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες η ζαλάδα, η αυξημένη όρεξη, η ταχυπαλμία, η αδυναμία και η ευφορία/ δυσφορία. Η χρήση της φαρμακευτικής κάνναβης σε μορφή σταγόνων, χαπιών, κρέμας αλλά και σαν σπόρους στα τρόφιμα θα ήταν μία λύση.
• Έλαιο μέντας: αν και η επίδραση μεταξύ του ελαίου και του placebo ήταν ίδια σε εγκύους, η μέντα θεωρείται ότι έχει θετική δράση στο αίσθημα της ναυτίας. Σε μελέτη με άτομα που θα έκαναν χειρουργείο στην καρδιά παρατηρήθηκε ότι βοηθάει σημαντικά.
• Εκχύλισμα από φύλλα αγκινάρας: Και όμως! Η αγκινάρα χρησιμοποιείται από παλιά για τις ευεργετικές χωνευτικές της ιδιότητες. Παράλληλα βοηθάει στην μείωση της χοληστερόλης, της ναυτίας και του εμετού, του πόνου στο στομάχι.
• Μικρά ελαφριά γεύματα: Διατήρησε τα γεύματα σου μικρά και ανά διαστήματα και όχι μεγάλα και βαριά με πολύ λίπος. Επίσης μάσησε αργά την τροφή σου.
• Απόφυγε τα τρόφιμα που σε ενοχλούν: Αν σε ενοχλεί το ψάρι, το αυγό, το βρασμένο λάχανο, τότε απόκλεισε τα ώστε να μην σου φέρνουν δυσφορία.
• Μείωσε ελαφρώς την πρωτεΐνη και τα υγρά: Οι σούπες και τα smoothies θα ήταν καλό να αποφευχθούν. Διάλεξε μικρές τακτικές ποσότητες πρωτεΐνης που ανέχεσαι (π.χ. κοτόπουλο, χούμους, όσπρια σε σαλάτα)
• Επέλεξε τροφές ήπιες: Ήπιες εννοούμε χωρίς έντονη οσμή, γεύση, χαμηλών λιπαρών όπως κράκερ, πατάτες, μπανάνες, δημητριακά.
• Απόφυγε: πολύ καυτερά, λιπαρά και γλυκά γεύματα.
• Απόφυγε τα υγρά μαζί με την τροφή σου: Ενυδατώσου όμως καλά ενδιάμεσα στα γεύματα σου με νερό, υδατοδιαλυμένους χυμούς, ορισμένα ενεργειακά ποτά χωρίς ζάχαρη.
• Αποφύγε την κίνηση: Αν δεν θέλεις να νιώθεις πως είσαι πάνω σε πλοίο, τότε απλά ξεκουράσου, κλείσε τα μάτια και μην κουνιέσαι άσκοπα.

Βιβλιογραφία:

1. Lacy BE, Parkman HP, Camilleri M. Chronic nausea and vomiting: evaluation and treatment. Am J Gastroenterol. 2018 May;113(5):647-659. doi: 10.1038/s41395-018-0039-2. Epub 2018 Mar 15. PMID: 29545633.
2. Festin M. Nausea and vomiting in early pregnancy. BMJ Clin Evid. 2014 Mar 19;2014:1405. PMID: 24646807; PMCID: PMC3959188.
3. Adel N. Overview of chemotherapy-induced nausea and vomiting and evidence-based therapies. Am J Manag Care. 2017 Sep;23(14 Suppl):S259-S265. PMID: 28978206.
4. Cangemi, D. J., & Kuo, B. (2019). Practical Perspectives in the Treatment of Nausea and Vomiting. Journal of Clinical Gastroenterology, 53(3), 170–178. doi:10.1097/mcg.0000000000001164
5. Herrell, H. E. (2014). Nausea and vomiting of pregnancy. American family physician, 89(12), 965-970.
6. Joulaeerad N, Ozgoli G, Hajimehdipoor H, Ghasemi E, Salehimoghaddam F. Effect of Aromatherapy with Peppermint Oil on the Severity of Nausea and Vomiting in Pregnancy: A Single-blind, Randomized, Placebo-controlled trial. J Reprod Infertil. 2018 Jan-Mar;19(1):32-38. PMID: 29850445; PMCID: PMC5960050.
7. Briggs, P., Hawrylack, H., & Mooney, R. (2016). Inhaled peppermint oil for postop nausea in patients undergoing cardiac surgery. Nursing2020, 46(7), 61-67.
8. Keeley, P. W. (2015). Nausea and vomiting. Medicine, 43(12), 709–711. doi:10.1016/j.mpmed.2015.09.006
9. Giacosa, A., Guido, D., Grassi, M., Riva, A., Morazzoni, P., Bombardelli, E., … & Rondanelli, M. (2015). The effect of ginger (Zingiber officinalis) and artichoke (Cynara cardunculus) extract supplementation on functional dyspepsia: a randomised, double-blind, and placebo-controlled clinical trial. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2015.
10. Ackerman, D., Laszlo, M., Provisor, A., & Yu, A. (2018). Nutrition Management for the Head and Neck Cancer Patient. Multidisciplinary Care of the Head and Neck Cancer Patient, 187–208. doi:10.1007/978-3-319-65421-8_11
11. ACOG Practice Bulletin No. 189. (2018). Obstetrics & Gynecology, 131(1), e15–e30. doi:10.1097/aog.0000000000002456